INTRODUCTION
Après 12 ans de préparation et 8 ans de construction, le plus grand centre médical universitaire des Pays-Bas a ouvert ses portes au centre de Rotterdam : le MC Erasmus. Le nouveau bâtiment transforme le centre médical universitaire, qui n'est plus un groupe de bâtiments séparés, en une petite ville médicale qui accueille chaque jour 13 500 employés, 4 500 étudiants et des milliers de patients. EGM est responsable de l'architecture et de la conception intérieure du nouveau centre médical Erasmus.
Tout dans le nouveau centre médical universitaire de 207 000 m² tourne autour de la création d'un environnement de guérison qui réduit le niveau de stress lors des visites à l'hôpital, accélère le rétablissement des patients et offre un environnement de travail agréable au personnel. Des espaces de circulation spacieux, des atriums variés, de grandes étendues de fenestration, des patios en contrebas et beaucoup de verdure confèrent au centre médical son identité et créent le lien souhaité avec la ville. Le résultat est un bâtiment magnifique et particulièrement sain : un environnement clairement organisé, sûr et agréable pour les patients, le personnel, les étudiants et les visiteurs.
Le nouveau centre médical Erasmus
Le nouveau programme Erasmus MC est le résultat d'une forte ambition d'unir les soins, l'éducation et la recherche. Construit en 1961, l'ancien hôpital était devenu trop exigu et n'avait pas l'organisation interne et la qualité architecturale d'un centre médical de pointe. Le nouvel hôpital est bien pensé et se caractérise par un haut niveau de qualité spatiale, une flexibilité maximale pour les utilisateurs et un rôle prépondérant pour l'échelle humaine. Le complexe a été élaboré à toutes les échelles avec beaucoup d'attention pour les détails, de son intégration urbaine jusqu'à la conception des rideaux dans les chambres des patients : un véritable Gesamtkunstwerk.
Concept
Le concept architectural global résulte des nouveaux processus hospitaliers conçus dans le cadre du programme Erasmus MC. Ces processus intègrent les soins requis dans des thèmes axés sur le patient, tels que l'oncologie, les soins cardiovasculaires ou les traitements d'urgence. Le concept regroupe ces thèmes en un seul bloc de construction complet, organisé autour d'atriums conçus de manière intelligente et efficace en termes de positionnement, de forme et de taille. Le regroupement à l'intérieur d'un même bâtiment permet également d'optimiser la collaboration et le partage des connaissances entre les thèmes.
Principes de conception
Une mise en page efficace
Le plan de base du centre de gestion d'Erasmus est aussi simple qu'efficace : un axe de liaison central forme la colonne vertébrale du complexe et relie de manière logique les bâtiments existants et nouveaux pour les soins, l'éducation et la recherche. Des entrées de tous les côtés mènent à cet axe en forme de U accessible au public. Une rue intérieure inondée par la lumière du jour, le long de laquelle se déplacent les patients, les visiteurs, le personnel et les étudiants, constitue une transition graduelle entre la ville et l'hôpital et constitue une importante ligne d'orientation au sein du complexe.
Les atriums adjacents à l'axe central sont aussi grands que des places de ville, qui sont des éléments importants de la conception sur le plan fonctionnel et esthétique. Contribuant à la création d'un environnement curatif, les atriums constituent des espaces publics spéciaux et présentent des finitions de haute qualité, avec une façade intérieure en bois, des sièges en bambou, des luminaires placés dans la verdure et un toit vitré.
Un bâtiment intelligent et durable
La conception consistait à séparer la coque de la décoration intérieure. Compte tenu de la durée du projet, ce choix était d'une importance capitale pour le développement du centre médical de pointe. Cette double approche a permis de prendre des décisions le plus tard possible dans le processus concernant l'intégration des derniers concepts de soins et l'emplacement des équipements médicaux les plus récents.
Grâce à un niveau élevé de flexibilité dans l'aménagement et l'utilisation, le nouveau centre médical Erasmus est préparé de manière durable pour les besoins spatiaux futurs. Les étages, qui peuvent être disposés librement, ont une trame de 9,60 mètres, une hauteur de plafond de 4 mètres et des façades porteuses pour la tour de bureaux de 31 étages. Au total, 6 000 m² de jardins sur les toits et de toits en mousse de sésame créent une isolation thermique naturelle, réduisent le volume d'eau de pluie et améliorent la santé en absorbant les matières particulaires et en produisant de l'oxygène.
Un élément remarquable est l'installation de purification des déchets dans le sous-sol du complexe. Les flux de déchets provenant des cuisines, des unités sanitaires et même des unités d'exploitation se rassemblent ici, où des installations de purification de l'eau et de fermentation les transforment en eau propre et en biogaz pour répondre aux besoins énergétiques du centre.
Façade différenciée
L'entrée principale est clairement reconnaissable à sa plinthe accueillante, qui fait ici quatre étages de hauteur. À côté de l'entrée principale se trouve un socle vitré de deux étages, derrière lequel se trouvent des bureaux, un espace de fitness, un café et des espaces commerciaux. Au-dessus de la plinthe se trouve une composition de façade variée qui présente des volumes en angle, une alternance de fenêtres horizontales et verticales, une variété d'ouvertures profondes et de baies vitrées, des éléments avec diverses finitions en béton et des éléments en bois pour les chambres des patients. Cette composition décompose la façade en éléments clairs, créant l'impression d'une rangée de bâtiments individuellement cohérents disposés le long d'une rue animée. Les grands volumes de bâtiments sont également divisés en petits volumes de bâtiments et s'intègrent parfaitement aux petits bâtiments environnants à usage éducatif et résidentiel.
Qualités architecturales
Zone d'entrée et axe central
Les visiteurs du nouveau centre Erasmus MC seront agréablement surpris par l'entrée accueillante où rien ne suggère une atmosphère d'hôpital. L'environnement de guérison commence même à l'extérieur, sur le parvis de l'entrée, avec ses briques, ses bancs et sa verdure, et se poursuit tout au long de l'architecture, de l'aménagement intérieur et des jardins.
Juste à l'intérieur de l'entrée principale se trouve la mezzanine au design saisissant, avec un grand café. La forme flottante irrégulière accueille les visiteurs dans ce qui est par ailleurs un complexe orthogonal. perpendiculairement à l'entrée principale se trouve le ""passage"", l'axe central de 300 mètres de long du complexe. Des fermes visuellement proéminentes dans le toit vitré au-dessus de la rue intérieure filtrent la lumière du jour et assurent un climat intérieur agréable. Les boutiques, les espaces café et les nombreux sièges créent une variété de qualités spatiales, allant du dynamique au calme et à l'intimité.
L'échelle humaine
Le programme Erasmus MC est comme une petite ville. Pour introduire une échelle humaine, l'espace public est divisé en rues et en places marquées par des plaques d'identification. Les voies de circulation dans le bâtiment sont toujours éclairées par la lumière du jour, évoquant un sentiment d'apaisement et d'accueil. Des points d'ancrage tels que les grands bureaux d'accueil aux formes arrondies et aux finitions en bois, les objets d'art monumentaux et les zones de sièges groupés sont clairement reconnaissables et faciles à trouver. Les places assises sont utilisées de manière intensive pour attendre, observer, travailler, étudier et célébrer un anniversaire, y compris celui des patients.
Les différentes zones fonctionnelles telles que les policliniques, les consultations externes, les diagnostics et les unités de soins sont accessibles depuis les zones publiques. Des passerelles, des arcades et des escaliers placés derrière un mur vitré aident les patients et le personnel à trouver leur chemin vers les différentes unités. Des matériaux robustes qui reflètent l'esprit de Rotterdam, tels que la pierre et l'acier résistant aux intempéries, ont été utilisés.
Plus profondément dans le bâtiment, les concepteurs ont opté pour des formes arrondies, des matériaux plus doux et des accents de couleur plus prononcés. Les couleurs et les matériaux appliqués créent une atmosphère fraîche, naturelle et apaisante. Les bureaux d'accueil de l'hôpital, tous conçus par EGM, ont un langage de conception similaire. Ils sont immédiatement reconnaissables, même dans les situations de stress, grâce à leurs coins arrondis, leurs couleurs claires et leur revêtement en bambou.
L'accent sur le patient
Patienttheme
Le nouvel Erasmus MC se distingue de l'hôpital traditionnel par la façon dont les soins sont organisés autour des besoins du patient. Les établissements spécialisés dans les syndromes, tels que l'oncologie et le cerveau et les sens, sont regroupés verticalement en plusieurs catégories de patients. Au sein de ces groupes, les patients peuvent trouver tout ce dont ils ont besoin pour leurs soins spécifiques.
Cette organisation thématique est stratifiée horizontalement en fonction des fonctions. Au rez-de-chaussée se trouve la zone logistique, et au-dessus, la zone d'entrée avec les équipements publics et les policliniques. Au-dessus se trouvent des zones plus calmes telles que les consultations externes, les diagnostics, les soins intensifs et les salles d'opération. Plus on monte dans le bâtiment, plus l'intensité de la circulation diminue. Aux derniers étages, également les plus calmes, se trouvent les services de soins infirmiers.
Étant donné que les salles ayant des fonctions similaires, telles que les salles d'opération, sont situées au même étage, ces salles peuvent être utilisées un jour pour la chirurgie du cerveau et le lendemain pour la chirurgie du sein, passant ainsi à un autre patient organisé verticalement. Ce principe de l'harmonica permet d'utiliser les espaces de manière optimale et flexible, facilitant ainsi la croissance, le rétrécissement ou les développements futurs.
Les salles d'opération, les unités de soins, les policliniques, les salles de consultation et les salles de recherche sont aménagées de manière aussi similaire que possible, ce qui permet une reconnaissance aisée des patients et du personnel médical, une utilisation flexible et donc une efficacité accrue.
Les zones d'attente, les cliniques de jour et les salons des patients sont mis en valeur par des photographies de remplissage des murs spécialement commandées. Associées aux images de la nature avec simulation de la lumière du jour (SkyCeilings et SkyLights) dans les salles de radiothérapie, les urgences, les soins intensifs et d'autres zones, elles ont un effet calmant et réducteur de stress avéré.
Policlinique
Les policiers des trois premiers étages de l'hôpital disposent chacun d'un bureau d'accueil et d'une salle d'attente avec des bancs, des tables et des chaises. Ici aussi, la lumière du jour, les couleurs agréables et les matériaux conviviaux reconnaissables créent une atmosphère de calme. Dans la salle d'attente, les meubles sont disposés de manière à ce que les patients puissent regarder à l'extérieur tout en gardant un œil sur la rue intérieure d'où leur médecin ou leur infirmière viendra les chercher. Divers motifs au sol distinguent subtilement la salle d'attente des voies de circulation.
Unités de soins infirmiers
Les unités de soins sont situées du 8ème au 12ème étage. Un choix réfléchi, loin de l'agitation des lieux publics et de la ville. Ici aussi, les bois, les couleurs et les formes organiques assurent un environnement agréable et anti-stress. Si le patient le souhaite, il peut opter pour une plus grande intimité dans sa propre chambre ou pour le contact avec d'autres patients dans le salon.
Pour huit chambres de patients, il y a un petit espace dans le couloir où le personnel peut effectuer des tâches administratives mineures. La proximité des chambres permet aux patients et au personnel médical d'être en contact direct les uns avec les autres. Plus loin dans le couloir, des bancs de taille humaine offrent un espace calme où le personnel peut travailler et se rencontrer de manière informelle tout en restant disponible pour les patients et les visiteurs. Le sentiment que les soins sont toujours à portée de main est une pensée qui réduit le stress des patients et de leurs proches.
Une caractéristique notable est le jardin sur le toit de 3000 m2, accessible aux lits, qui est relié aux unités de soins et crée un deuxième plan au sol à grande hauteur. Les unités de soins adjacentes offrent une échelle qui rappelle celle d'une zone d'habitation. Le jardin sur le toit offre une oasis de calme, de détente et de distraction pour les patients qui restent parfois à l'hôpital pendant de longues périodes.
Chambres individuelles pour les patients
Le concept d'environnement de guérison est un aspect important dans la conception des chambres de patients. Outre la lumière du jour, la verdure et la diversion, l'intimité et l'autonomie du patient en sont des éléments très importants. C'est en partie pour cette raison qu'Erasmus MC a opté exclusivement pour des chambres individuelles pour les patients du nouvel hôpital. Cela signifie que chaque patient a son propre endroit où il peut être seul ou avec sa famille, et que les conversations avec la famille et les médecins peuvent s'y dérouler dans l'intimité.
Toutes les chambres ont leur propre espace sanitaire et bénéficient de la lumière du jour. Cela offre des vues sur l'extérieur du bâtiment, ce qui permet aux occupants de vivre le rythme quotidien. Les cadres extérieurs et la porte sont en bois et, avec la palette de couleurs soigneusement choisie et le revêtement de fenêtre spécialement conçu, ils créent une atmosphère domestique chaleureuse. Le revêtement de verre réduit l'impact du vent, du bruit et de la pollution.
Pour créer un sentiment d'espace, tous les éléments fixes et indépendants de la chambre sont maintenus bas, et la vue du lit vers l'extérieur et vers la porte reste ininterrompue. De plus, l'attention est portée sur l'autonomie. En général, le patient a le contrôle de ce qui se passe dans la chambre et peut décider d'allumer la télévision, de tirer les rideaux ou d'ouvrir une fenêtre, voire de régler l'éclairage, la protection solaire et la température à l'aide d'une tablette personnelle.
La chambre dans les meubles
Chaque chambre de patient contient un objet ""rooming in"" spécialement conçu par EGM interiors. Cet élément innovant de canapé-lit peut être changé en un rien de temps et permet aux proches de se détendre dans la chambre pendant la journée, de profiter du déjeuner et de dormir confortablement la nuit. Cela contribue également de manière significative à l'amélioration des soins et du bien-être des patients.
