INTRODUÇÃO

Após 12 anos de preparativos e 8 anos de construção, o maior centro médico universitário da Holanda foi inaugurado no centro de Roterdã: o Erasmus MC. A nova construção transforma o centro médico da universidade de um conjunto de prédios separados em uma pequena cidade médica, que abriga diariamente 13.500 funcionários, 4.500 estudantes e milhares de pacientes. A EGM é responsável pela arquitetura e design de interiores do novo Erasmus MC.

Tudo no novo centro médico universitário de 207.000 m² gira em torno da criação de um ambiente de cura, que reduz os níveis de estresse durante as visitas ao hospital, acelera a recuperação dos pacientes e proporciona um ambiente de trabalho agradável para a equipe. Áreas de circulação espaçosas, vários átrios, grandes extensões de fenestração, pátios submersos e muita vegetação conferem identidade aos centros temáticos e criam a conexão desejada com a cidade. O resultado é um edifício maravilhoso e especialmente saudável: um ambiente claramente organizado, seguro e agradável para pacientes, funcionários, estudantes e visitantes.

O novo Erasmus MC

O novo Erasmus MC é o resultado de uma forte ambição de unir atendimento, educação e pesquisa. Construído em 1961, o antigo hospital ficou muito apertado e carecia da qualidade arquitetônica na organização interna de um centro médico de última geração. O novo hospital é bem pensado e caracteriza-se por um alto nível de qualidade espacial, máxima flexibilidade dos usuários e um papel de destaque na escala humana. O complexo foi elaborado em todas as escalas com muita atenção aos detalhes, desde a integração urbana até o design de cortinas nos quartos dos pacientes: um verdadeiro Gesamtkunstwerk.

Conceito

O conceito arquitetônico abrangente resultou dos novos processos hospitalares criados no Erasmus MC. Estes processos integram o atendimento necessário em temas focados no paciente, como oncologia, atendimento cardiovascular ou tratamento de emergência. O conceito agrupa estes temas em um bloco de construção abrangente, disposto em torno de átrios que são projetados de maneira inteligente e eficaz em termos de posicionamento, forma e tamanho. O agrupamento dentro de um edifício também otimiza a colaboração e o compartilhamento de conhecimento entre os temas.

Princípios de design

Layout eficaz

O layout básico do Erasmus MC é tão simples quanto eficiente: o eixo de conexão central forma a espinha dorsal do complexo e vincula edifícios existentes e novos para atendimento, educação e pesquisa de maneira lógica. Entradas de todos os lados levam a este eixo em forma de U, publicamente acessível. A partir daqui, as várias zonas funcionais do hospital podem ser acessadas. Uma rua interior inundada pela luz do dia, pela qual pacientes, visitantes, funcionários e estudantes se movimentam, forma o eixo forma uma transição posterior entre a cidade e o hospital e é uma importante linha de orientação dentro do complexo.

Junto ao eixo central, há átrios do tamanho de praças da cidade, que são elementos funcional e esteticamente importantes do design. Contribuindo para a criação de um ambiente de cura, os átrios constituem áreas comuns especiais e apresentam acabamentos de alta qualidade, com uma fachada em madeira, assentos de bambu, luminárias na vegetação e um telhado envidraçado.

Construção inteligente e sustentável

O design envolvia separar o exterior do design de interiores. Tendo em vista a duração do projeto, essa escolha foi de vital importância para o desenvolvimento do centro de última geração. Esta abordagem de duas vias ofereceu a possibilidade de tomar decisões o mais tarde possível durante o processo, referentes à integração dos mais recentes conceitos de assistência e à localização do mais novo equipamento médico.

Com um alto nível de flexibilidade no layout e no uso, o novo Erasmus MC é preparado de maneira sustentável para futuras necessidades espaciais. Os pisos, que podem ser dispostos livremente, têm uma grade de 9,60 metros, altura de elevação de 4 metros e fachadas de apoio para a torre de escritórios de 31 andares. Um total de 6.000 m² de jardins e telhados de musgo-sedum criam um isolamento térmico natural, reduzem o volume de água da chuva e melhoram a saúde, absorvendo matéria particulada e produzindo oxigênio.

Um elemento notável é a instalação de purificação de resíduos no souterrain do complexo. Os fluxos de resíduos de cozinhas, unidades sanitárias e até unidades operacionais se reúnem aqui, onde as usinas de purificação e fermentação da água os convertem em água limpa e biogás para atender às necessidades de energia do centro.

Fachada diferenciada

A entrada principal é claramente reconhecível por seu pedestal convidativo, que tem quatro andares. Ao lado da entrada principal, há um pedestal envidraçado com dois andares de altura, atrás dos quais há escritórios, uma área de fitness, café e áreas de varejo. A vibração resultante combina diretamente com o ambiente urbano. Localizada acima do pedestal, é uma composição de fachada variada, que apresenta volumes angulares, alternando fenestração horizontal e vertical, uma variedade de revelações profundas e janelas de sacadas, elementos com vários acabamentos de concreto e elementos de madeira para os quartos dos pacientes. Esta composição divide a fachada em elementos claros, criando a impressão de uma fileira de edifícios coerentes individualmente dispostos ao longo de uma rua movimentada. Volumes de construção maiores também são divididos em volumes de construção menores e combinam-se perfeitamente com os edifícios de pequena escala ao redor, para uso educacional e residencial.

Qualidades arquitetônicas

Área de entrada e eixo central

Os visitantes do novo Erasmus MC ficarão agradavelmente surpresos com a convidativa área de entrada, onde nada sugere uma atmosfera hospitalar. O Healing Environment até começa ao ar livre no pátio de entrada, com sua amigável alvenaria, bancos e vegetação, e continua por toda a arquitetura, design de interiores e jardins.

Localizado logo abaixo da entrada principal, encontra-se o impressionante mezanino com um grande café. A forma flutuante irregular recebe os visitantes no que é um complexo ortogonal. Posicionado perpendicularmente à entrada principal, é a “passagem”, o eixo central de 300 metros de comprimento do complexo. Treliças visualmente proeminentes no teto envidraçado acima da luz interna do filtro de rua garantem um clima interno agradável. Lojas, áreas de café e muitos elementos de assentos criam uma variedade de qualidades espaciais, de dinâmicas a tranquilas e íntimas.

Escala humana

O Erasmus MC é como uma cidade pequena. Para introduzir uma escala humana, a área comum é dividida em ruas e praças, marcadas por placas de identificação. As rotas de circulação no edifício sempre recebem a luz do dia, evocando uma sensação calmante e acolhedora. Há pontos de ancoragem, como as grandes mesas de recepção com formas arredondadas e acabamentos em madeira, objetos de arte monumentais e áreas de estar agrupadas que são claramente reconhecíveis e fáceis de encontrar. As áreas de estar são usadas intensivamente para esperar, assistir, trabalhar, estudar e comemorar aniversários também de pacientes.

As diversas zonas funcionais, como policlínicas, pacientes ambulatoriais, unidades de diagnóstico e enfermagem, são acessadas nas áreas comuns. Passadiços, arcos e escadas posicionados atrás de uma parede envidraçada ajudam pacientes e funcionários a encontrar o caminho para as várias unidades. Materiais resistentes que refletem o espírito de Roterdã, como pedra e aço de intemperismo, foram utilizados.

Aprofundando a construção, os designers optaram por formas arredondadas, materiais mais macios e detalhes em cores mais fortes. As cores e os materiais aplicados criam uma atmosfera fresca, natural e tranquila. Dezenas de balcões de recepção em todo o hospital, todos projetados pela EGM, têm uma linguagem de design semelhante. Eles são instantaneamente reconhecíveis, mesmo em situações estressantes, graças aos cantos arredondados, cores claras e cobertura de bambu.

Foco no paciente

Tema do paciente

O novo Erasmus MC distingue-se do hospital tradicional na forma como os cuidados são organizados em torno das necessidades do paciente. Instalações para síndromes, como oncologia, cérebro e sentidos, estão agrupadas verticalmente em vários temas do paciente. Dentro desses grupos, os pacientes podem encontrar tudo o que precisam para suas necessidades específicas de atendimento.

Esta organização temática é estruturada horizontalmente, de acordo com as funções. No nível do solo, encontra-se a área logística e, acima, a área de entrada com equipamentos comuns e policlínicas. Acima deles, estão áreas mais calmas, como pacientes ambulatoriais, diagnósticos, terapia intensiva e salas de operações. Quanto mais alto você sobe no edifício, menor a intensidade da circulação. Localizados nos andares superiores, também os mais calmos, estão os departamentos de enfermagem.

Devido ao fato de salas com funções semelhantes, como salas de cirurgia, estarem situadas no mesmo andar, estas salas podem ser usadas um dia para cirurgia no cérebro e, no dia seguinte, para cirurgia de mama, mudando para outro paciente verticalmente organizado. Este princípio torna possível usar espaços os mais otimizados e flexíveis possíveis, facilitando o crescimento, o encolhimento ou desenvolvimentos futuros.

Os teatros de operação, as unidades de enfermagem, as policlínicas, as salas de consulta e as salas de pesquisa têm o layout o mais semelhante possível, garantindo fácil reconhecimento, tanto para pacientes quanto para a equipe médica e para uso flexível e, portanto, eficientes. O layout visa reduzir o estresse e eliminar erros.

As áreas de espera, a clínica ambulatorial e as salas dos pacientes são aprimoradas com fotografias especialmente preenchidas para a parede. Juntamente com os chamados SkyCeilings e SkyLights — imagens da Natureza com simulação da luz do dia — em salas de radioterapia, atendimento de emergência, terapia intensiva e outras áreas, eles têm um efeito comprovadamente calmante e redutor de estresse. É um dos exemplos do uso do design baseado no projeto.

Policlínicas

As policlínicas nos três primeiros andares do hospital têm uma recepção local e uma área de espera com bancos, mesas e cadeiras. Aqui também há muita luz do dia, cores agradáveis e materiais amigáveis que  geram um clima de calma. Móveis individuais na sala de espera são organizados de forma que os pacientes possam olhar para fora, mantendo um olho na rua interna, de onde o médico ou a enfermeira emergirão para buscá-los. Vários padrões no piso distinguem sutilmente a área de espera das rotas de circulação.

Unidades de enfermagem

As unidades de enfermagem estão localizadas do 8º ao 12º andares. Uma escolha bem considerada, longe da agitação das áreas comuns e da cidade. Também aqui, madeiras, cores e formas orgânicas garantem um ambiente agradável e redutor de estresse. Se desejado, os pacientes podem optar por maior privacidade em seus próprios quartos ou pelo contato com outros pacientes no salão.

Para cada oito salas de pacientes, há uma pequena área no corredor onde os funcionários podem realizar pequenas tarefas administrativas. Permitir que isso seja feito perto das salas garante que os pacientes e a equipe médica entrem em contato direto. Mais ao longo do corredor, as áreas de estar com bancos que proporcionam uma área calma, onde os funcionários podem trabalhar e encontrar-se informalmente, permanecendo disponíveis para pacientes e visitantes. A sensação de que o atendimento está sempre à mão é um pensamento de redução de estresse para pacientes e seus acompanhantes.

Uma característica notável é o jardim no terraço de 3.000 m2, acessível por camas, que se conecta às unidades de enfermagem e cria um segundo plano a uma grande altura. As unidades de enfermagem adjacentes fornecem uma escala que lembra uma área residencial. O jardim da cobertura oferece um oásis de calma, relaxamento e diversão para os pacientes que, às vezes, permanecem no hospital por longos períodos de tempo.

Quartos individuais

O conceito de ambiente de cura é um aspecto proeminente no design dos quartos dos pacientes. Além da luz do dia, vegetação e diversão, a privacidade e a autonomia do paciente são ingredientes muito importantes nisso. É parcialmente por esse motivo que o Erasmus MC optou exclusivamente por quartos individuais para pacientes no novo hospital. Isso significa que cada paciente tem seu próprio local, onde pode ficar sozinho ou com a família. As conversas com a família e os médicos podem ser realizadas, aqui, com privacidade.

Todos os quartos têm sua própria área sanitária e luz direta do dia. Isto oferece vistas para fora do edifício, permitindo que os ocupantes experimentem o ritmo diário. Os caixilhos exteriores e a porta são de madeira e, juntamente com a paleta de cores cuidadosamente escolhida e a cobertura de janela especialmente projetada, geram uma atmosfera doméstica acolhedora. O revestimento de vidro reduz o impacto do vento, ruído e poluição.

Para criar uma sensação de espaço, todos os elementos fixos e independentes da sala são mantidos baixos, e a vista da cama para o exterior e para a porta permanece ininterrupta. Além disso, há muita atenção para a autossuficiência. Na maioria das vezes, o paciente controla o que acontece na sala e pode decidir ligar a televisão, fechar as cortinas ou abrir uma janela. Os pacientes podem até ajustar a iluminação, o sombreamento solar e a temperatura usando um tablet pessoal.

Rooming em móveis

Cada quarto de paciente contém um objeto de "alojamento conjunto" especialmente projetado pela EGM. Este inovador elemento de sofá-cama pode ser trocado rapidamente e permite que os parentes relaxem na sala durante o dia, almocem e durmam confortavelmente à noite. Isto também contribui significativamente para melhorar o atendimento e o bem-estar dos pacientes.